腓骨头外侧褥疮发病有什么特点?护理应注意什么?中医辨证论治是什么?
腓骨头外侧褥疮可参照《医宗金鉴》上水鱼,若小腿肚肿硬者可参照腨发去治疗。
上水鱼
上水鱼生委中旁,折纹两梢疼埂昂,长若鱼形淤热结,外施砭血敷二黄。
[注]此证生委中折纹两梢,肿如高埂,长若鱼形,色紫作痈。由血热遇外寒稽留,则血瘀凝结而成。外用砭法,向肿埂上砭出恶血,兼用二黄散香油调敷,甚效。
二黄散
腓腨发
腓腨发在小腿肚,憎寒烦躁积热成,焮肿痛溃脓血吉,漫肿平塌清水凶。
【注】此证发于腓腨,即小腿肚也。由肾水不足,膀胱积热凝结而成,古方云不治。若焮赤高肿疼痛,溃出正脓而兼血者吉,为顺;或漫肿平塌,紫暗臖痛,溃出清水者凶,为逆。初服仙方活命饮,溃服八珍汤,气血虚者,服十全大补汤;下虚者,以桂附地黄丸补之。外治法同痈疽溃疡门。
仙方活命饮
八珍汤
人参3克 茯苓3克 白术4.5克 甘草(炙)1.5克 川芎3克 当归3克 白芍(炒)3克 地黄3克
1) 十全大补汤十全大补汤(《太平惠民和剂局方》):人参6g、肉桂3g、川芎6g、地黄12g、茯苓9g、白术9g、甘草3g、黄芪12g、川当归9g、白芍药9g上为细末,每服二大钱(9g),用水一盏,加生姜三片,枣子二个,同煎至七分,不拘时候温服。功用:温补气血。主治:气血不足,饮食减少,久病体虚,腰膝无力,面色萎黄,精神倦怠,以及疮疡不敛,妇女崩漏等。
桂附地黄丸
特别需要指出的是,本病往往是全身疾病的并发症,内治法需要根据原发病的具体情况综合辨证论治。
经络穴位
足少阳胆经
阳陵泉
定位:在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。
解剖:(1)针刺层为皮肤、皮下组织、腓骨长肌、趾长伸肌。
(2)穴区浅层有腓肠外侧皮神经分布,深层有腓浅、深神经和颈前动脉、膝下外侧动脉分布。
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