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感染在褥疮形成中的作用

添加时间:[13-01-15 16:37:45]  点击数:[]

  褥疮是我们生活中很常见的一种疾病,褥疮的发生严重的影响了患者的生活质量,褥疮的形成是多因素作用的结果,除压力、剪力、摩擦力外,细菌感染亦起较大作用,下面山西太原褥疮专科医院的专家就为大家具体的介绍一下感染在褥疮形成中的作用

  浅表褥疮一般不会发生严重感染,全厚型深压迫性溃疡可能出现继发性感染和骨髓炎。据报道,骨髓炎的发生率为15%—60%,但很难估计要多大与多深的褥疮才会发生骨髓炎。对坏死组织表面的细菌进行定量难以确定是否有临床感染的存在。伤口边缘活检组织定量微生物学虽然能比较准确的确定组织感染的细菌种类与程度,但实用性较差,尤其是对在院外或在家庭治疗的病人更是如此。严重组织感染会出现各种明显临床症状,如皮肤变红的面积扩大、变热、压痛性水肿,全身症状加重如白细胞增多、发热和疼痛等。这时的溃疡面常伴有恶臭和脓性渗出物。

  由葡萄球菌和链球菌引起的感染需进行全身性抗生素治疗。溃疡中如经常有绿色样分泌物诽出,或敷料上存在但未累及实质性组织的绿色色素沉着等现象常与创面革兰阴性菌重复感染有关,是施行彻底清创术的指征。早期彻底清创对有可能发生假单胞菌蜂窝组织炎与筋膜炎危险的病人尤为重要。

  虽然菌血症很少见,仅占住院病人的0.02%,但其死亡率高达50%。这说明深度溃疡可影响死亡率。由于褥疮多发于有潜在疾病而生存质量较差病人,这也许不是一种独立的危险因素。

  以上就是关于感染在褥疮形成中的作用的介绍,相信大家了解了吧,在褥疮发展的过程中,细菌感染起着重要作用。褥疮形成后由于难免受污染,加上局部组织循环不良、机化及萎缩,阻止正常细胞吞噬活动,使细菌易在溃疡面生长,从而导致感染的发生率高,局部皮肤有破溃者约90%以上可并发感染。

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