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脊髓损伤并发褥疮的病因及发生机制

添加时间:[13-07-04 11:52:14]  点击数:[]

  脊髓损伤的病人皮肤护理训练是恢复的一个重点。脊髓损伤患者由于机体抵抗力较弱且多不能下床移动可有以下的一些并发症,褥疮是一种比较常见的并发症,褥疮的发生严重的影响了患者和家庭的正常生活,不容我们忽视,下面就为大家介绍一下脊髓损伤并发褥疮的病因及发生机制

  褥疮为脊髓损伤最多见的并发症,与尿路障碍共同构成了脊髓损伤康复中的两大障碍,不仅迫使患者不能离床,而且还可引起败血症、骨髓炎、关节炎、直肠膀胱瘘等,危及到患者的生命。

  褥疮发生的主要原因是持续性的压迫。皮肤受压达—定程度时毛细血管闭塞,局部组织呈血液阻塞状态而出现代谢障碍及小血管血栓并继之产生组织坏死。一般,皮肤毛细血管压为1.73—4.27kPa每平方米,持续超过此压力的外力即可产生褥疮。Kosmk的实验证明,压迫力与持续压迫的时间之间呈反比例,9.33kPa每平方米的压力压迫持续1一2h则组织出则不可逆性变化,故临床止每2小时变换1次体位,则可完全预防压疮、但每4小时变换—次体泣则出现褥疮。

  骨隆起部受压后皮肤出现血远障碍,在皮肤坏死的向时,较皮肤血供更差的皮下组织,特别是皮下脂肪出现广泛坏死而呈现穿掘状。坐骨部常见坏死脂肪组织液化、钙化而形成囊肿,在分散压力的作用上,囊肿较脂肪组织差,易出现皮肤坏死并感染.形成脓肿、瘘道、骨髓炎等。SCL急性期褥疮好发于骶部,使甩轮椅后则多发于坐骨结节部,继之为骶尾部。胸以亡高仿损伤者,因躯干支持力低下,越上损伤者越易取骨盆后倾坐位,所以压力集中于坐骨后部。

  以上就是关于脊髓损伤并发褥疮的病因及发生机制的介绍,相信大家有所了解了吧,褥疮是脊髓损伤急性期最常见的并发症之一,褥疮发生的主要原因是持续性的压迫,想要避免褥疮的发生,就要为脊髓损伤患者每两小时翻身一次,即使半夜也要记得定时翻身。翻身时要注意不要擦破皮,且要顾虑到脊椎的稳定度,尽可能的避免褥疮的发生。

 

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