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褥疮的该如何鉴别诊断?

添加时间:[12-08-27 09:39:40]  点击数:[]

  褥疮是长期卧床病人容易得的一种疾病。褥疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环受到障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常功能而形成溃烂和坏死。在医学上,确诊疾病是治疗疾病的前提,如果无法确诊褥疮,就无法开始褥疮的治疗。那么褥疮的该如何鉴别诊断呢?下面就为大家介绍一下。

  褥疮的临床表现

  褥疮初起局部皮肤发红、紫暗,迅速形成黑色腐肉,出现局限性浅表溃疡,或痛或不痛,腐肉四周皮肤肿势平塌散漫,或流出少量脓液,四周肿势逐渐局限,疮口愈合缓慢。如果疮周黑腐蔓延不止,肿势继续发展,溃出脓液稀薄臭秽,形成粉浆污水,疮周皮肤形成空壳,日久伤筋损骨,神精萎糜,饮食减少。

  1. 褥疮多见于久病卧床患者,如外伤性瘫痪,中风后遗症等。好发于背脊、尾骶、足踝、足跟等骨骼突出容易受压的部位。初起皮肤潮红,继则紫暗肿胀,皮肤出现破损面,终成坏死溃烂。溃疡疮口常呈空壳脓腐稀薄,脓色灰淡,常伴全身虚弱症状。

  2.褥疮的诊断和鉴别诊断 根据患者有长期久病卧床及局部受压的病史,体质较差,局部皮肤黯红,边界不清,无脓点及明显肿胀,疼痛不明显甚至麻木不仁等特点,一般诊断不难。但须与下列疾病相鉴别。

  (1)痈:是一种发生于皮肉之间的急性化脓性疾患,表现为局部红肿热痛,范围多在6—9cm左右,发病迅速,易肿,易脓,易溃,易敛,可发生于颈部、喉结、脐部等不同部位,但并非是易压迫及受摩擦的部位,易与褥疮鉴别。

  (2)丹毒:起病突然,局部皮肤变赤,色如涂丹,焮然肿胀,并迅速向周围蔓延,伴有高热、寒战等全身症状。

  (3)臀痛:臀部肌肉丰厚处范围较大的急性化脓性疾病。位置深,范围大,来势急,无长期卧床史。

  (4)环跳疽:髋关节急性化脓性疾病,好发于儿童,局部漫肿,关节活动受限,疼痛剧烈。

  褥疮的该如何鉴别诊断?通过上面的介绍,相信大家有了一定的了解了吧,说起褥疮,大家可能都不陌生了,褥疮是临床上常见的并发症,褥疮好发部位常见于:多发生在无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。严重威胁着人们的身体健康,所以及时防治褥疮疾病是非常必要的。专家提示:若是诊断出患有褥疮的患者,就要及时到正规的医院进行褥疮的治疗,早日康复,早日健康的生活。

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