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脑卒中合并糖尿病为什么容易发生压疮?

添加时间:[12-09-25 10:03:48]  点击数:[]

  压疮是临床常见的并发症,如不及时处理,会给患者带来很大的痛苦,可并发感染甚至危及生命,脑卒中并存糖尿病患者发生压疮后,由于糖及脂肪代谢紊乱,机体自身修复能力差,造成压疮久治不愈。因此一定要做好相应的预防工作,来避免脑卒中合并糖尿病患者发生压疮,首先我们需要了解一下脑卒中合并糖尿病为什么容易发生压疮?

  1、移动及活动能力受限:脑卒中合并糖尿病病人都遗留有不同程度的身体功能障碍,卧床时间长。由于经济原因,病人不能在医院继续治疗及康复,需要在家中继续进行康复和治疗。病人活动及移动能力受限,处于被动体位,活动及移动需要照顾者帮助完成。病人被动体位超过2 h以上不能移动,受压皮肤容易产生压疮。

  2、肤感觉功能障碍:脑卒中合并糖尿病病人,由于皮肤感觉丧失或感觉迟钝,对过度压迫的疼痛刺激不敏感,不会自动变换体位或要求变换体位,从而引起身体某些局部皮肤受压过度,长期受压病人皮肤受损出现压疮。

  3、湿:脑卒中合并糖尿病患者中有些患者会有大小便失禁的情况。大小便刺激皮肤,使会阴部及骶尾部皮肤经常处于潮湿和代谢产物浸蚀的状态,加之皮肤间的摩擦,形成皮肤红肿、溃烂。有资料证明:大便失禁病人最常见的并发症是会阴部、骶尾部皮炎及压力性溃疡,大小便失禁的严重程度与皮肤红肿之间有对应关系。病人活动受限,汗液、大小便刺激皮肤,未及时更换衣裤及清洁皮肤。在潮湿的环境下,病人发生压疮的危险会增加5倍。

  4、血:脑卒中合并糖尿病病人会遗留吞咽困难的情况,脑卒中合并糖尿病病人长期卧床,活动减少,食欲下降,消化功能减低,导致营养不良,出现不同程度的贫血、血红蛋白降低,严重时导致血液含氧不足,局部皮肤缺血、缺氧出现压疮。

  5、糖控制不良:病人进食不定时定量,不规范用药及不定时监测血糖是血糖控制不良的主要原因。糖尿病由于胰岛素分泌缺陷和作用缺陷,而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。糖尿病病人不能有效地调节血液分配,维持皮肤完整需要更多的血液供给,容易发生供血间断和缺血。高血糖时机体不能利用葡萄糖,且蛋白质和脂肪的消耗增加,皮肤的抵抗力降低,易发生破损和感染。

  6、年、合并多种疾病:老年人是压疮的高危人群之一。脑卒中合并糖尿病病人一般除了年龄偏大外,还合并多种疾病,多种疾病及长期卧床使病人抵抗力下降。老年人皮肤松弛、干燥,缺乏弹性,皮下脂肪萎缩、变薄,一旦受压,骨隆突处皮肤缺乏肌肉和脂肪组织保护,引起血液循环障碍,出现压疮。

  脑卒中合并糖尿病为什么容易发生压疮?通过上面的介绍,相信大家有了一定的了解的了解了吧,脑卒中合并糖尿病病人大多数都会出现瘫痪、昏迷、认知障碍、营养不良、自理能力差,极易发生压疮,脑卒中合并糖尿病是属于压疮的高危人群,因此一定要做好相应的预防措施,避免给患者造成双重的伤害,给患者家庭也造成很大的影响。

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