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压疮该如何预防?

添加时间:[12-08-22 16:54:11]  点击数:[]

  压疮又叫褥疮,是由于脊髓损伤病人感觉部分丧失,长期卧床或者坐着不变换体位,骨突起部分压迫皮肤,引起局部皮肤血液循环障碍,造成坏死而引起的。压疮的出现给患者带来很大的痛苦并严重地影响患者的康复训练和回归社会,给患者及其家庭带来很大的心理和经济负担。一定要做好压疮的预防工作,那么压疮该如何预防呢?下面就为大家介绍一下。

  1. 充分认识压疮的好发部位和外在因素、内在因素。

  2. 皮肤与温度 掌握皮肤颜色、质地(软硬),观察温度。

  3. 勤翻身 实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫,是预防压疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每1-2h翻身1次,发现皮肤变红,则应每1h翻身1次,左右侧卧、平卧、俯卧位交替进行,并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突部位,可起到局部悬空、减轻压力作用。坐轮椅的病人可在足底放一个海绵垫,臀下软枕(垫)或海绵垫,每15-20min变换重心1次,应防止病人长时间坐轮椅(2h以上),在可能的情况下,让病人站立,行走10min。

  4. 正确实施按摩 平卧时,将手放入臀下,掌心向下向上均可。充分感受皮肤温度和受压力情况,并按摩皮肤5min,每20min重复1次。左、右侧卧时,侧身要侧到位,半平半侧(斜侧)应用软枕支撑腰背部。对皮肤颜色、温度、质地正常的受压部位可用50%乙醇倒入掌心,两侧由轻—重—轻按摩5—10min;发现皮肤变红,则不宜进行皮肤按摩,可悬空压红部位,一般解除压力30-40min后皮肤颜色可恢复正常。皮肤持续发红、发绀,更不宜按摩,以免加重损伤。

  5. 床褥、床单的要求 卧床病人的床褥要透气,软硬适中、吸水性好,可用气垫床(卵窝形为佳)、高密度海绵床垫。床单位为纯棉,另外在床单上可铺一条纯棉浴巾,便于更换。床单保持平整、干燥、清洁、无皱褶、无渣屑、无杂物;气垫床充气软硬要适度,过度充气反而可使皮肤受压增加。为病人更换床单时应防止拖、拉、拽,以防损坏皮肤。

  6. 保持皮肤清洁干燥完整 预防压疮的方法多种多样,通常使用的方法是温水擦浴,1-2/d,擦洗时不可用刺激性的清洁剂,不可用力擦拭,以防损伤皮肤。对易出汗的腋窝、腹股沟部位,可用小毛巾随时擦拭。为防止皮肤损伤可在局部扑婴儿护臀粉或痱子粉。大便失禁者,及时洗净肛周皮肤,涂上婴儿护臀粉或护臀霜,即可有效防治肛周和会阴糜烂、湿疹。小便失禁者可使用bt型高颈透气接尿器。应用热水袋热敷时,水温应在50度,并用毛巾包好,热敷时间30min,应经常观察热敷部位皮肤情况,不能长时间在一个部位热敷,以防烫伤。用冰袋降温时,冰袋应放在颈部两侧、腋窝、腹股沟处,冰敷时间以10—30min为宜,放置时间不可过长,以防冻伤。

  7. 加强营养 ①给予高蛋白类食物。②多食用植物油,如花生油、芝麻油、豆油、菜子油等,有润肠功效,利于缓解便秘。③选用富含植物纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果、豆类等。④食用富含维生素B1的食物,如粗粮、豆类、瘦肉、动物内脏、新鲜蔬菜等。⑤多食果汁、新鲜水果、果酱、蜂蜜等刺激肠蠕动。⑥多喝水、饮料,以免大便干燥。⑦必要时少食多餐,以利消化吸收。⑧凡伴有消化不良、肠炎、腹泻、便秘的病人,宜多食用酸奶。

  8. 早发现,早治疗 压疮早期皮肤发红,采取翻身、减压等措施后可好转。当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时应及时到医院接受治疗。

  压疮该如何预防?通过上面的介绍,希望能对大家有一定的帮助,预防压疮首先要预防营养不良。营养不良的患者一旦压疮形成,很难愈合。保持床位整洁、干燥,床面平坦、无皱褶、无渣屑。加强皮肤保护。要防止皮肤干燥,可使用润滑剂。避免局部组织长期受压。定时翻身,是最简单、有效的方法。上床或下床时,应该抬起手臂变换体位,避免拖拉皮肤

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