骨科卧床患者如何应用局部自我减压法来预防压疮?

　　长期卧床病人皮肤出现的最严重问题是发生压疮。骨科病人因自身病因及手术或牵引固定需要长期卧床休息，成为压疮发生的高危人群。发生压疮不仅给病人带来痛苦，加重病情，而且延长康复的时间。因此一定要做好骨科卧床患者预防压疮的工作，想好预防压疮首先要对局部受压的部位进行减压，那么骨科卧床患者如何应用局部自我减压法来预防压疮呢?下面就为大家介绍一下。

　　1、基本操作方法

　　患者双手或单手轮流垫入臀下，再徐徐握拳，使骶尾部皮肤每隔2 h就得到一次舒缓减压的机会，间歇性地解除压力是有效预防压疮的关键。该方法要求护士在患者入院24 h之内即对其进行健康宣教，并要求患者掌握，嘱其在非睡眠时间每2 h进行一次局部自我减压法，并根据病情进行不同的功能锻炼，双手置于臀下5～10 min，最长可达15 min，若感觉手受压不适可抽出手掌稍作休息后再放回。

骨科卧床患者如何应用局部自我减压法来预防压疮呢?

　　2、特殊骨折患者的操作方法

　　(1)骨盆骨折患者，在进行有效的复位或行骨牵引之后，指导患者双手掌从双臀外侧插入臀下，再徐徐握拳(以不感疼痛为度)，借助双手掌的力量，使骶尾部离开床面，以减轻臀部及骶尾部皮肤的受压，每2 h一次，在约2～3 周患者病情稳定、疼痛缓解后，指导行下肢肌肉的收缩锻炼，如股四头肌的等长收缩运动和踝关节的屈伸，足趾的伸曲等活动。

　　(2)单侧股骨颈、股骨粗隆间骨折或股骨干骨折行骨牵引者，指导患者以健侧下肢着力稍抬高臀部，以同侧手掌垫于臀部皮肤下，掌心朝下，借助手掌握拳的力量，使骶尾部离开床面，减轻臀部及骶尾部皮肤的受压，同时嘱患者配合行患侧股四头肌的等长收缩运动和踝关节的屈伸等运动。

　　(3) 腰椎骨折者在进行有效的固定后，指导患者双足跟着力以稍抬高臀部，两手掌掌心朝下，垫于臀部，徐徐握拳，以借助两拳的力量垫高臀部，减轻骶尾部皮肤受压，每2 h一次，同时在约1 周患者病情稳定.疼痛缓解后指导行腰背肌功能锻炼每日15～20 次，后逐步增加次数和强度。

　　3、 对已发生压疮的患者用这种方法配合伤口换药可大大缩短压疮疗程，此时手背不要置于创面下，避开创面。

　　骨科卧床患者如何应用局部自我减压法来预防压疮?通过上面的介绍，希望能对大家有一定的帮助，骨科卧床患者早期应用局部自我减压法配合功能锻炼可有效降低身体垂直压力，消除存在或潜在的摩擦力，减轻局部潮湿程度，增强正性肌力作用，增强关节活动度，促使骨折早日愈合，同时可预防长期卧床引起的压疮，变患者被动依赖医务人员为主动积极配合，减轻护士工作量，提高护士工作效率。