压疮的中医辨证内治法

　　随着我国人口老龄化趋势，压疮患者人数逐渐增多。中医学认为，患者由于年老体虚或伤后卧床不起，造成气血虚弱，久卧摩擦压迫局部组织，致使气血瘀滞，肌肤失于濡养，腐烂蕴毒而成压疮。压疮一旦发生即可并发感染，给患者带来极大的痛苦。比起西医治疗，中医内治有一定优势，下面就为大家介绍一下压疮的中医辨证内治法，希望能对大家的治疗有一定的帮助。

　　压疮的中医辨证内治法总的治疗原则是补益气血、和营托毒。并要针对原发疾病的具体情况进行辩证施治。

　　(1)气滞血瘀

　　主证：压疮早期局部皮肤出现褐色红斑，继而紫黯红肿或有破损；舌脉随原发疾病而异。

　　治法：理气活血，疏通经络。

　　方药：血府逐瘀汤加减。

　　当归15g，生地15g，桃仁9g，枳壳9g，赤芍15g，柴胡9g，桔梗9g，川芎12g，牛膝9g，甘草6g。

　　加减：气虚者，加党参、黄芪；气滞者，加延胡索、枳壳。

　　(2)蕴毒腐溃

　　主证：压疮溃烂，腐肉及脓水较多，或有恶臭，重者溃烂可深及筋骨，四周漫肿；伴有发热或低热，口苦且干，形神委靡，不思饮食等；舌质红，舌苔少，脉细数。

　　治法：益气养阴，利湿托毒。

　　方药：生脉饮、透脓散合萆 渗湿汤加减。

　　人参10g，麦冬15g，五味子6g，生黄芪12g，当归9g，穿山甲(代)3g，皂角刺5g，萆 9g，薏以仁15g，黄柏12g，茯苓12g，牡丹皮12g，泽泻9g，滑石9g，通草6g。

　　加减：腐脓较多者，加金银花、败酱草、浙贝母。

　　(3)气血两虚

　　主证：疮口腐肉难脱，或腐肉虽脱，但新肉不生，或新肌色淡不红，愈合迟缓；伴面色白，精神委靡，食欲缺乏；舌质淡，苔少，脉沉细无力。

　　治法：大补气血，托毒生肌。

　　方药：八珍汤加减。

　　人参6g，白术9g，白茯苓10g，当归10g，川芎6g，白芍10g，熟地黄9g，甘草6g，生姜6g，大枣3枚。

　　加减：腐肉未清或低热、口干等余毒未清者，加夏枯草、金银花、连翘等，若阴虚内热者，加麦冬、玄参、地骨皮、鳖甲等。

　　以上就是关于压疮的中医辨证内治法的介绍，相信大家有了一定的了解了吧，压疮的中医辨证内治法可整体调节褥疮患者免疫功能，对于压疮创面恢复及压疮防护有较大意义。长期以来，中医治疗压疮大多偏重外治方法，单纯采用内治法很少，内外合治法也不多见，特别是缺少采用内外合治法的循证医学研究。由于褥疮病人多为老年人，仅用外治法不利于创面的愈合，尤其是全身状况较差者，需使用标本兼顾的治疗方法，近年来内服外敷法开始受到临床的重视，内外合治疗法能结合二者的治疗优势，值得临床广泛应用。