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褥疮的预防措施有哪些?

添加时间:[12-08-28 09:23:39]  点击数:[]

  褥疮一词对我们医护人员及老百姓来说都是十分熟悉的词汇,它是临床上一种很常见的并发症。不仅给患者带来极大的痛苦,又易造成医患纠纷,是基础护理质量管理中的一个重要方面。早期预防、早期发现、精心护理,可降低褥疮发生率、减轻患者痛苦。那么褥疮的预防措施有哪些呢?下面就来听听山西太原褥疮专科医院的专家是怎么说的吧。

  预防是避免褥疮发生的重要因素,而褥疮的预防是护理中的难点,褥疮不仅给患者增加的痛苦,而且加重病情甚至危及生命,因此要对褥疮易患因素进行正确的评估,采取行之有效的防护措施,制定饮食计划,作好健康宣教工作,是必不可少的。措施落实即可避免褥疮的发生,减少患者的痛苦,提高疗效。因此要求做到六勤,即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。

  1、避免局部组织长期受压:经常更换体位,使骨骼突出部位交替地减轻压迫。实验证明,毛细血管压如超过2.13kPa(16mmHg),即可阻断毛细管对组织的灌流超过2.67 kPa(20mmHg),持续2~4小时即可引起褥疮,这提示间隙性解除局部压迫是预防褥疮的一种有效方法。因此,应鼓励和协助长期卧床的病人常翻身,每2~3小时翻身一次,最长时间不超过4小时,必要时每小时翻身一次,建立床头翻身记录卡。翻身时尽量将病人身体抬起,避免拖、拉、推以防擦伤皮肤。对长期卧床的危重、昏迷及截瘫患者不宜翻身时,可抬高床角30~40°1~2h用约10cm的软垫垫于尾底部,使软组织交替受压,对使用石膏、夹板、牵引固定的患者,应随时观察局部皮肤、指(趾)甲的颜色、温度变化,听取患者主诉,及时调整夹板和器械的松紧,并加衬垫。

  2、妥善安置病人体位:使用喷气式气垫床可防止剪力,减轻对局部表面的压迫,防止血循环障碍,保持皮肤干燥。流动的空气还可阻止化脓菌的繁殖,起到防止和治疗褥疮的作用。可运用各种规格的凉液垫,垫于枕部、肩部、臀部等骨突处,利用垫内液体的波动,减轻局部的压力,并定时更换。使用便器时,应选择无破损便器,抬起病人腰骶部,不要强塞硬拉。必要时在便器边缘垫上纸或布垫,以防擦伤皮肤。保持床单位的清洁、干燥、平整,以减少摩擦。

  3、促进血液循环:经常进行温水擦浴,局部按摩,定时用50%酒精或红花油按摩全背或受压处,达到通经活络,促进血液循环,改善局部营养状况,增强皮肤抵抗力的作用。

  4、利用茶叶的蓬松、透气散热好,可降低皮温,以防褥疮的发生。

  5、改善全身营养状况:营养不足可延迟创面的愈合,降低免疫力。对长期卧床、恶液质、病重者,应注意加强营养,纠正正负氮平衡,根据病情给予高蛋白、高维生素膳食。不能进食者给予鼻饲,必要时需加支持疗法,如补液、输血、静脉滴注高营养物质等,以增强抵抗力及组织修复能力。

  褥疮的预防措施有哪些?通过上面的介绍,希望能对患者和患者的家属有一定的帮助,预防褥疮的发生,是护理工作不可忽视的重要任务。于长期卧床的患者每日定时更换体位,定时检查受压部位,用湿热毛巾擦洗及按摩隆起受压处。床铺保持干燥、清洁、无皱褶、无碎屑。大、小便失禁时应保持皮肤的干燥,预防上注意一个“勤”字,治疗上抓住一个“早”字,褥疮的预防及治疗护理一定会有成效。

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