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压疮患者的饮食该怎么做?

添加时间:[12-08-30 09:33:24]  点击数:[]

  压疮是长期卧床患者中的一种常见并发症。压疮的发生不仅给患者造成精神痛苦,严重者可危及患者生命。压疮是一种消耗性疾病,所以在平时应当加强饮食,那么压疮患者的饮食该怎么做呢?下面就有请山西太原褥疮专科医院的专家为大家介绍一下,希望能对大家的治疗有一定的帮助。

  对于可以经口进食的患者,根据其全身营养状况,制订结构比例合理的膳食表,少量多餐,保证蛋白质、糖、脂肪、维生素及微量元素的有效合理供给。必要时可根据医嘱补充白蛋白、复方氨基酸、新鲜血浆等,提高机体抵抗力。

  对于不能经口进食的患者,可根据医嘱为患者提供普通流质鼻饲肠内营养混悬液。压疮患者对能量和蛋白质的需要量增加,只有当营养素和能量摄入充足时,患者的伤口才能达到最佳恢复。否则,恢复过程延长,而且伤口恢复也差。在临床护理工作中尽早对患者及家人实施预防性压疮知识的健康教育,尤其使其明白营养疗法的重要性而采取主动配合的态度。指导患者主要是采取少量多餐,保证蛋白质、糖类、脂肪、维生素、微量元素的合理供给,对无营养缺乏的患者,嘱其继续保持原有的饮食习惯,同时不断评估病程中是否有新的影响营养的因素,及时处理。特殊患者指导包括:

  1. 对脑卒中疾病本身因素引起的营养障碍,鼓励患者树立康复的信心及恢复自理的信健康信念,提供及时周到的护理,以改善因不能自理而造成的营养障碍。

  2. 对因语言障碍而无法表达其饮食愿望的患者,经常与其进行语言及非语言的沟通,以了解患者的饮食嗜好,及时与家人协调,满足患者的饮食愿望。

  3. 对因吞咽困难而进食呛咳的患者,根据不同程度进行指导:轻度者指导其减慢进食速度,细嚼慢咽;中度者取坐位、半卧位,仰卧位者取头侧位进食,要避免进食块状食物,防止误吸,尽量食用糊状食物,喂食喂水时速度要慢,见患者完全吞下后再喂下一次;重度者采取鼻饲法进食,给予匀浆膳食。

  4. 对意识不清的患者,在发病的72小时后插胃管开始鼻饲,每天注入足够的水分和富于营养的流质饮食;及时反馈给医生,根据医嘱采取肠外补充营养。

  5. 脑卒中伴发抑郁症及狂躁症者,每日监督患者的进食情况,采取诱导法、鼻饲法或静脉补充法等综合方法满足患者的营养需求。

  6. 对于过度睡眠的患者采取措施增加房间的照明,日间嘱家人经常呼唤患者与之交谈;失眠的患者,要为患者创造适宜的睡眠环境,按时服药,使睡眠状态得以改善,进而增加患者的食欲。

  7. 对因心理因素引起的进食障碍患者,加强心理护理,创造适宜的进餐环境,适时地开窗通风,使用空气清新剂,及时更换污染的床单衣物。

  8. 对因年龄因素引起的进食障碍,给予细软易消化的饮食,避免产气、油炸、硬的食物。

  9. 对于肥胖症的患者,向患者讲明由于肥胖常合并高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高脂血症及内分泌紊乱。肥胖为全球普遍关注的健康问题,使患者明白肥胖可削弱机体的抗病能力,而且肥胖可增加卧位时身体的重力,增加压疮的发生机率,指导患者要改变既往的不良生活和饮食习惯。减少脂肪及碳水化合物的摄入量,进食勿过饱,达到逐渐控制体重的目的。

  10. 对因腹泻发热呕吐及使用脱水药的患者,指导其及时补足体液及营养物质;呕吐腹泻出汗者,采用目测法估计丢失液体量,以指导补液;对于使用甘露醇的患者在250ml静脉滴注结束后即可补水100ml,2.5小时后补水200ml,7小时后补水100ml,一般用5%葡萄糖氯化钠加10%氯化钾10ml。病程中及时评估新出现的影响进食的因素,及时处理如食欲减退、腹胀、便秘、疼痛等情况,正确地执行医嘱,以便及早恢复正常的进食。

  总之,有效的营养治疗不仅可以预防压疮的发生,也是压疮愈合的重要条件之一。因此,在临床

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