如何对压疮患者局部进行减压?

　　压疮又称压力性溃疡，是长期卧床患者一种比较常见的并发症，因局部组织长期受压，持续缺血缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常保护功能，而引起的组织破损和坏死。但在临床实践中，有很大一部分患者由于骨盆骨折、牵引、手术等限制翻身，导致压疮发生的几率非常大。要想预防压疮的发生，首先要对患者受压的部位进行减压，那么如何对压疮患者局部进行减压呢?下面就为大家介绍一下。

　　(1) 翻身：定时翻身被认为是经济而有效的减压措施之一，此传统方法对大多数病人均适用，但对于特殊病人使用会受到限制，如特殊手术后24小时内、严重多发伤、病情不稳定者。

　　(2) 俯卧位：俯卧位可减除90%骨突部位所承受的压力，而且可改善肺部功能，因此近年来被欧美国家推荐用于ICU，既可预防压疮，又能改善氧和作用。研究表明，最长俯卧时间可连续12小时，病人除了有面部浮肿外，无其他不适反应。我们于2001年始终将俯卧位应用于背臀部烧伤、烫伤、撕脱伤、扩张器埋置术后的伤口病人，年龄3-48岁，最长俯卧时间连续18天，成年人有3-5天适应期，适应期过后，有良好的适应性和耐受性，小儿病人适应期短，大部分一开始就能耐受较长时间的俯卧位。

　　(3) 减压垫：当前各种减压垫均起到了良好的减压效果，如直纹式三马牌充气垫、交替式充气垫、果酸垫、海绵垫等。直纹式三马气垫由透气帆布料制成，24小时连续充电充气，蓝面朝上的气垫有微气孔持续吹气，可使皮肤保持干燥，短期内减压效果确定，但长期减压效果不确定，我们观察了一组术后11-70岁病人，任何年龄段病人术后连续卧气垫24小时不翻身，仍有3%—6.5%的压疮发生率，因此，我们认为使用直纹式三马气垫减压，可延长翻身间隔时间，但至少每4—6小时需翻身一次。交替式充气垫，每隔6min交替充气一次，可使皮肤特别是骨突表面轮流受压，我们用于全身大于50%体表面积重度烧伤和截瘫病人，连续3-7天未翻身，无一例发生压疮，减压效果肯定。果酸垫是高科技产品，卧床时休表内骨突处所承受的压力借助胶胨状的果酸均匀分散，适用于手术期间连续4h以上不能翻动的病人和骨折作牵引的病人，有良好的减压效果。缺点是价格昂贵，难以推广普及应用。

　　(4) 悬浮床：悬浮床是20世纪90年代末由国外引进的先进设备，主要用于治疗大面积烧伤病人，后来发现其悬浮作用可免除皮肤表面的所有压力；温控作用保持皮肤37度恒温，有利于促进皮肤血液循环；抽湿作用可保持皮肤干燥，免受浸渍。因此，悬浮床的三大功能能100%预防高、中危病人发生压疮。

　　(5) 椅垫：坐轮椅者每半年要更换一个椅垫，通常用3—4cm厚的海绵为宜。轮椅椅垫能分散坐骨结节部压力，可预防坐位压疮。Sprigle1990年研究发现波浪状(波纹式)的泡沫比普通海绵垫及多孔气垫的减压效果好。

　　如何对压疮患者局部进行减压?通过上面的介绍，相信大家有一定的了解吧，减压是压疮的首要的预防措施，有不同的方法可获得减压效果。定时的翻身是非常有效的减压措施，长期卧床的患者可以采用俯卧位来预防褥疮的发生，还可以采用减压垫、悬浮椅的椅垫等防褥疮的用品来对长期卧床患者的局部进行减压，做好长期卧床患者的局部减压，可使长期卧床患者的压疮发生率大大降低，有效减少其他并发症的发生，此方法简便易学，便于执行。